vsehochut

Wednesday, September 26, 2007

Zlomeniny olekranonu

Etiologie:
Přímý úder na ohnutý loket nebo prudký nekoordinovaný pohyb do flexe při kontrakci m. triceps brachii.

Rtg:
Je odlomen buď jen hrot okovce, přičemž trojhlavý sval je zčásti stále spojen s ulnou. Pokud však linie lomu při bázi olekranonu, dochází k typické dislokaci ad longitudinem cum distractione.

Léčení:
Ke konzervativnímu postupu jsou vhodné pouze abrupce bez výrazné dislokace. Ostatní vzhledem k tahu tricepsu zůstávají i při plné extenzi v lokti dislokovány. Proto provádíme osteosyntézu šroubem nebo tahovou cerkláží (obr. tah cerkl). Na rozdíl od konzervativního postupu, kdy sádrový obvaz v extenzi lokte ponecháme až 3 týdny, po stabilní osteosyntéze nemusí být loket uložen v plné extenzi a již po týdnu můžeme zahájit pohyby.

Labels: