Otevřené zlomeniny

Vzhledem k léčebnému programu se smývá rozdíl mezi zlomeninami otevřenými a zavřenými tam, kde jsou poškozeny měkké tkáně kryjící kost. Při klasifikaci je také nutné zhodnotit stupeň kontaminace. Všeobecně užíváme Tscherneho dělení zavřených a otevřených zlomenin.
A: Zavřené zlomeniny C = closed
C.O. - zlomenina kosti není provázena poškozením měkkých tkání
C.I. - na kůži v úrovni zlomenin jsou povrchní oděrky a tkáň je úlomky zhmožděna
C.II. - zlomenina je provázena hlubokými a kontaminovanými kožními oděrkami, místním zhmožděním kůže a svalů
C.III.- rozsáhlé kontuze kůže a svalů typu décolement, rozvíjející se compartement syndrom.

B: Otevřené zlomeniny O = open
O.I - kůže je čistě roztržena
O.II. - kůže i ostatní měkké tkáně nad úlomky jsou zhmožděné, středně těžká kontaminace rány
O.III - rozsáhlá kožní destrukce měkkých tkání , poranění cév a nervů. Těžká kontaminace rány, tříštivé zlomeniny
O.IV.- subtotální až úplná amputace. Periferie zcela ischemická a amputovaná část s centrálním pahýlem spojuje nejvýše 1/4 obvodu měkkých tkání.