vsehochut

Wednesday, August 22, 2007

Sudeckův algodystrofický syndrom

Jde o subkortikální reakci na algické aferentní podněty, a tou je vazokonstrikce. Proto se tak často projevuje jako součást traumatických a postfixačních bolestí. Postihuje především nemocné od 4. decenia, neurovegetativně stigmatizované, častěji ženy. Vedoucím příznakem je bolest, otok, postupně lokálně stále výraznější hyperestézie, bledý, tuhý edém, zvýšená potivost, postupná hypotrofie okolních tkání, kloubní ztuhlost. V dalším stádiu je kůže až cyanotická, chladná, potivá, lesklá, prosáklá.Na rtg zřetelné známky skvrnité osteporózy. Ve 3.stadiu se nálezy prohlubují, může dojít k atrofiím, zřetelně sníženému prokrvení, kloubním kontrakturám, na rtg difúzní osteoporóze.
V poúrazových stavech přílišná snaha o aktivní funkční zapojení postižené oblasti, přikládání studených obkladů na dystrofické edémy, které jsou způsobeny sníženou cévní saturací, nezřídka situaci ještě více zhoršuje. Vzhledem k oběhové soustavě k tomuto syndromu disponují akrální části končetin. Bez odborné rehabilitační péče a příslušné farmakoterapie projevy algodystrofického syndromu často komplikují a neúměrně prodlužují poúrazovou rekonvalescenci.

Labels: