vsehochut

Sunday, October 07, 2007

Subkapitální zlomeniny femuru

- nedislokované
- tzv. valgózně zaklíněné s impakcí menší či větší než 15 stupňů (obr.imp subkap )
- úplné separace hlavice dislokované do varozity a anteverze (obr. subkap separ )

Zlomeniny hlavice i subkapitální se obvykle vyskytují ve 2 - 4 deceniu, často jako součást
polytraumatizmů. Bez kvalitního rtg a CT zhodnocení nelze přistoupit k primárně otevřené repozici. Vzhledem k relativně malým nitrokloubním fragmentům bez vlastního zdroje vaskularity je riziko ischemické nekrózy vysoké. I u impakčních zlomenin je intraoseální cévní řečiště hrubě narušeno.