vsehochut

Tuesday, October 02, 2007

Úrazy v oblasti femorální

Luxace jsou obvykle provázeny zlomeninami. U zadních luxací bývá například odlomena zadní hrana acetabula eventuálně celý zadní pilíř, může ji provázet i kominuce dna acetabula. Zároveň může být postižen i skelet femuru (viz dále). Proto je třeba na možnost přidružených zlomenin pamatovat a speciálními rtg projekcemi (AP ,šikmá obturátorová, šikmá ilická) včetně CT vyšetření je ozřejmit či vyloučit. Operační rekonstrukce zadní stěny acetabula je vždy oprávněná. Odložené výkony (např. u polytraumatizovaných) jsou zatíženy rizikem nesnadné rekonstrukce a rizikem celkové intolerance pacienta k tzv. druhému (rozuměj operačnímu) inzultu.