vsehochut

Sunday, August 12, 2007

fyzární:

M.Scheuermann - osteochondróza horní příp. i dolní kruhové fýzy obratlového těla. Tlak na její přední oblast vede k poruše enchondrální osifikace. Zadní část je odolná díky intervertebrálním kloubům. Výsledkem je retardace až zástava růstu přední zóny obratle. Částečnou protruzi disku do subchondrální spongiózní kosti popsal Schmorl ( rtg tzv. Schmorlův uzel). V klinice dominuje bolest, zvýšená kyfóza hrudní páteře. Prevalence chlapci v druhé růstové akceleraci, postižena může být i oblast bederní, kde změny sagitální křivky bývají menší. Rtg obraz tří obratlů s ventrálním snížením o 5 stupňů, hrudní kyfóza nad 25 stupňů a její projevy i torakolumbálně spolu s Schmorlovou protruzí znamenají plnou manifestaci choroby. Základem kauzální léčeby je korekční ortézování a posilování extenzorů páteře. Prognóza: riziko trvalé defigurace obratlů.

Labels: